Le vagin : anatomie, maladies, examens, hygiène

Le vagin : anatomie, maladies, examens, hygiène

Le vagin, qui regroupe l'ensemble de l'appareil génital féminin, se trouve caché au fond du bassin. Il abrite différents organes, liés les uns aux autres : où se termine le vagin ? Où commence l'utérus ? Qu'est ce qu'un hymen ? Qu'est ce que la flore vaginale ? Ohmaman répond à toutes vos questions. 

Appareil reproducteur féminin : 

 

Entièrement placé au fond du bassin, l'appareil génital féminin abrite différents organes :

  • Le vagin est un organe creux qui s'ouvre au niveau de la  vulve et des  petites lèvres (replis de peau situés sous les poils pubiens) ;
  • Le vagin communique avec l'utérus via le col de l'utérus. Cet utérus (ou matrice) est entouré d'une paroi musculeuse. C'est cet organe qui accueille la grossesse ;
  • De chaque côté de l'utérus, on trouve deux glandes sexuelles de la taille d'une noix appelées ovaires ;
  • Les trompes de Fallope sont accolées aux ovaires. Ce sont des conduits qu'empruntera l'ovule pour rejoindre l'utérus et peut-être des  spermatozoïdes, dont généralement un seul pourra le féconder ; 
  • Outre la vulve, il existe d'autres organes visibles de l'extérieur : le  clitoris, petit organe très sensible situé sous l'os pubien. Il revêt un rôle primordial dans la sexualité et le  plaisir féminins ; 
  • Entre le clitoris et la vulve, on trouvera l'urètre, orifice par lequel s'écoule l'urine ; 
  • Les organes sexuels externes sont recouverts par deux replis de peau, appelés grandes lèvres.

Quelle est la taille du vagin ?

Le vagin s'ouvre au niveau de la vulve. C'est par cet orifice qu'entre le pénis lors des rapports sexuels. Le vagin est d'une longueur moyenne de près de 8 cm entre l'orifice d'entrée et le fond du vagin. Plus étroit vers la vulve, le vagin s'élargit en se rapprochant du fond.

Le col de l'utérus : taille, distance, fonctions

Cet organe communique avec l'utérus par le col de l'utérus qui mesure en moyenne 2,5 cm de long, 3 cm de large et 2 cm d'épaisseur. Il ressemble à un petit dôme bombé du côté de la cavité vaginale. Il peut être sensible en introduisant un doigt au fond du vagin.

Ce passage sera emprunté par les spermatozoïdes et dans le sens inverse, le flux des  règles ou le nouveau-né après les contractions de l' accouchement.

 

Qu’est-ce que l’hymen ?

Le vagin est séparé de la vulve par l'hymenun petit repli de la muqueuse. Symbole de virginité,  l'hymen peut cependant être distendu par certaines activités sportives ou le port de  tampons, c'est pourquoi le premier rapport ne s'accompagne pas toujours de douleurs et de saignements caractéristiques de la rupture de l'hymen. Pour en savoir plus sur l'hymen, découvrez notre article " Toutes les filles ont un hymen".

Le vagin est-il un tube vertical ? Un tampon ou un anneau contraceptif peut-il tomber ?

Tout d'abord, le vagin n'est pas un tube ouvert. Ces parois sont accolées l'une contre l'autre. Cet aspect aplati n'est cependant pas constant, les parois pouvant s'écarter pour laisser passer un tampon ou le sexe de l'homme par exemple. Cernée par des muscles, la cavité vaginale est naturellement fermée. De plus, sa forme est coudée : oblique dans sa partie inférieure et quasi-horizontale dans sa partie supérieure. Il n'y a donc aucun risque qu'un tampon périodique ou un  anneau contraceptif "tombe".

À quoi ressemble l'intérieur du vagin ?

L'intérieur du vagin est tapissé d'une muqueuse qui comporte de nombreux plis. Riche en vaisseaux sanguins, artères et veines, le vagin comprend cependant peu de terminaisons nerveuses et est donc peu sensible, hormis près de la vulve.

Qu'est-ce que la flore vaginale ?

A l'intérieur du vagin, les parois sont recouvertes d'un liquide dont la composition peut changer au cours du  cycle menstruel de la femme. Dans ce liquide, on trouve des bactéries (lactobacilles) qui ont un rôle protecteur. Cette population bactérienne est appelée flore, elle permet de garder un pH acide à l'intérieur du vagin. Cette caractéristique empêche le développement de maladies comme  les mycoses.

Douleurs, démangeaisons dans le vagin : quelles sont les causes ?

Les causes possibles d'une gêne, de démangeaisons ou de douleurs dans le vagin sont diverses.

  • Une sécheresse intime courant pendant la grossesse, la ménopause ou lors d'un changement hormonal ;
  • Une infection due à un germe ( mycose, infection sexuellement transmissible...) 
  • Une irritation de la muqueuse vaginale due à une mauvaise hygiène intime, à la réaction à du gel lubrifiant, des contraceptifs ou autres produits. Cela peut être également une irritation vulvo-vaginale causée par des sous-vêtements synthétiques ou des serviettes hygiéniques ;
  • Une blessure traumatique survenue pendant la pénétration ;
  • Une dyspareunie qui se traduit par des douleurs pendant les rapports sexuels. Elles sont principalement localisées à l'entrée du vagin. Les causes peuvent être multiples : manque de lubrification, contraction des muscles du vagin (vaginisme), sécheresse intime, vulvovaginite, mycose, lichen scléreux vulvaire ;
  • Des kystes ovariens qui sont des tumeurs bénignes qui peuvent être asymptomatiques ou douloureuses avec ou sans saignements ou troubles digestifs ; 
  • Une endométriose qui affecte l'endomètre et cause, entre autres, des douleurs pendant les règles et/ou les rapports sexuels ;
  • Une névralgie pudendale, qui cause des douleurs au niveau du clitoris et de l'anus en position assise ; 
  • Une vestibule dimi vulvaire provoquée dont les douleurs survenues suite à un stimuli (frottements, rapports...) sont situées au niveau de l'orifice vulvaire entre les petites lèvres et le vagin ; 
  • Une hypersensibilité pelvienne centrale dont les maux se manifestent notamment lorsque la patiente urine, défèque ou a un rapport avec pénétration ; 
  • Du vaginisme qui se traduit par la contraction involontaire des muscles péri-vaginaux qui empêche les rapports sexuels avec pénétration. Il est majoritairement d'origine psychologique.  

Les examens du vagin

Plusieurs examens médicaux concernent le vagin. 

  • Le toucher vaginal : le médecin gynécologue introduit deux doigts dans le vagin pour évaluer les organes génitaux et détecter un éventuel fibrome ou kyste ; 
  • Le frottis qui consiste à prélever des cellules du vagin et du col de l'utérus dans le cadre d'un dépistage d'une infection ou d'un cancer ; 
  • La biopsie du col, de l'endomètre ou vulvaire et vaginale : cet examen est mené sous anesthésie locale en cas de lésion dans le vagin ; 
  • L'endoscopie qui peut être une vulvoscopie (pour regarder l'intérieur de la vulve), une colposcopie (à l'entrée du col de l'utérus), une hystéroscopie (la paroie de l'utérus) ou une  coelioscopie (de la cavité abdominale) ;
  • Les examens radiologiques : l' hystérosalpingographie (radio des cavités utérines et tubaires), un scanner pelvien ou une échographie. 

Hygiène du vagin et règles

À partir de quel âge peut-on utiliser des tampons périodiques ?

Là encore, bien des mythes subsistent. Il est ainsi possible d'utiliser des  tampons, quel que soit l'âge et même avant le premier rapport. Les seules règles à observer sont liées à une pose correcte et un changement périodique (toutes les 4 heures environ).

Attention à ne pas l'oublier sous peine de voir apparaître des infections vaginales particulièrement désagréables !

Faut-il nettoyer son vagin ?

Comme nous l'avons vu, la flore vaginale possède un rôle protecteur. Des toilettes intimes trop fréquentes peuvent la perturber et au final détruire ces bactéries protectrices. Une  hygiène intime trop scrupuleuse peut entraîner des désagréments. Les douches vaginales sont à bannir. En effet,  elles augmenteraient les risques d'infections.

L'intérieur du vagin est auto-nettoyant grâce à sa flore. Des savons à pH neutre pourront cependant être utilisés pour l'hygiène de la vulve. La toilette intime devra toujours être effectuée de l'avant vers l'arrière, pour ne pas ramener les germes de la région anale.

 

 

 



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